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FRAUENARZT, Heft 09 / 2024
publimed Medizin und Medien GmbH (ISSN 2750-6495)

Die HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bietet effektiven HIV-Schutz und wird seit 09/2019 von gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen. Frauen machen inzwischen ein Drittel der HIV-Neudiagnosen aus; dennoch wird die PrEP fast ausschließlich von Männern genutzt. Hindernisse für den Gebrauch der PrEP insbesondere bei Frauen sind vor allem eine suboptimale Ansprache und Beratung und damit Erreichbarkeit von Personen mit Bedarf, sowie eine geringe Bereitschaft die PrEP zu nutzen, die vor allem mit Bedenken zu Nebenwirkungen und einem Gap zwischen dem selbst wahrgenommenen und dem tatsächlichen HIV-Risiko zu tun hat. Darüber hinaus wurden für Frauen im Vergleich zu Männern und diversen Personen stärkere Bedenken in Bezug auf Stigma berichtet. Ärzte spielen eine wesentliche Rolle in der Überwindung von Hindernissen, indem sie erhöhtes HIV-Risiko und PrEP-Bedarf auch bei Frauen und nicht-MSM erkennen, die PrEP ansprechen und zu Nebenwirkungen sowie sozialen, kulturellen oder religiösen Bedenken und Stigma aufklären. Die HIV-PrEP bietet Chancen, das insgesamte STI-Geschehen zu beobachten, und Möglichkeiten, u.a. durch Impfung, Behandlung und Aufklärung positiv einzuwirken.

» FRAUENARZT: HIV-Prävention für Frauen HIV-Präexpositionsprophylaxe in einer deutschlandweiten nicht-männlichen Kohorte